Sistemas a valorar, Valoración del paciente o usuario.
Sistema Respiratorio:
- Vía de aire:
- Natural.
- Artificial: con Máscara de Flujo Libre,
Máscara de Flujo Controlado, catéter nasal,
traqueostomía (al aire, con máscara),
intubación oro traqueal.
- Frecuencia respiratoria:
- Número de respiraciones por minuto.
- Ritmo respiratorio:
- Movimientos torácicos:
- Amplitud.
- Tiraje.
- Aleteo nasal.
- Simetría de la caja torácica.
- Ruidos respiratorios:
- Altos.
- Bajos.
- Palpación.
- Permeabilidad de las vías aéreas: auscultar campos pulmonares.
- Contenido:
- Cantidad y aspecto de las secreciones.
- Tos:
- productiva: características de la secreción, cantidad,
color, consistencia.
- no productiva.
- Disnea.
- Color de la piel y mucosas.
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